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產(chǎn)后一點(diǎn)便意都沒(méi)有是什么問(wèn)題

患者:女,24歲

病情描述:
我剛生完寶寶從醫院回來(lái),一直沒(méi)有大便的意思,產(chǎn)后一點(diǎn)便意都沒(méi)有是什么問(wèn)題?
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

產(chǎn)后無(wú)便意可能與盆底肌松弛、麻醉藥物影響、飲食結構改變、產(chǎn)后抑郁等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、心理疏導等方式改善。

1、盆底肌松弛

分娩可能導致盆底肌群損傷,減弱直腸敏感度。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)幫助恢復肌力,必要時(shí)在醫生指導下使用甲鈷胺片、乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物輔助治療。

2、麻醉藥物影響

剖宮產(chǎn)或分娩鎮痛使用的麻醉藥物可能暫時(shí)抑制腸蠕動(dòng)??赏ㄟ^(guò)腹部按摩促進(jìn)腸道恢復,若超過(guò)3天未排便需就醫,醫生可能開(kāi)具開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散、多潘立酮片等藥物。

3、飲食結構失衡

產(chǎn)后高蛋白低纖維飲食易導致便秘。每日需攝入足夠水分和膳食纖維,推薦食用火龍果、西梅、燕麥等食物,必要時(shí)遵醫囑使用小麥纖維素顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調節腸道菌群。

4、心理因素干擾

產(chǎn)后焦慮或會(huì )陰傷口疼痛可能抑制排便反射。家長(cháng)需幫助產(chǎn)婦保持放松心態(tài),創(chuàng )造私密排便環(huán)境,嚴重時(shí)可咨詢(xún)心理醫生,配合使用枸櫞酸莫沙必利片、復方蘆薈膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。

建議產(chǎn)婦保持每日適量活動(dòng),飲食中增加芹菜、紅薯等富含膳食纖維的食物,若癥狀持續超過(guò)1周或伴隨腹脹腹痛需及時(shí)就診肛腸科或婦產(chǎn)科。

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