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什么是新生兒溶血癥

患者：男，1歲

病情描述:
醫生說(shuō)我家孩子疑似新生兒溶血癥，新生兒溶血癥是什么??？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒溶血癥是因母嬰血型不合導致胎兒或新生兒紅細胞破壞的免疫性溶血性疾病，主要類(lèi)型有ABO血型不合、Rh血型不合等。

1、ABO血型不合

母親為O型血而胎兒為A型或B型血時(shí)，母體產(chǎn)生的抗A或抗B抗體通過(guò)胎盤(pán)攻擊胎兒紅細胞，表現為黃疸、貧血，可通過(guò)光療、丙種球蛋白治療。

2、Rh血型不合

Rh陰性母親懷有Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)，母體產(chǎn)生抗D抗體破壞胎兒紅細胞，嚴重者可致胎兒水腫或死胎，需進(jìn)行宮內輸血或新生兒換血治療。

3、其他血型系統不合

如Kell、Duffy等稀有血型系統不合也可引發(fā)溶血，癥狀輕重不一，需根據具體抗體類(lèi)型采取相應干預措施。

4、遺傳代謝因素

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳性疾病可能加重溶血程度，需同步進(jìn)行代謝病篩查與對癥支持治療。

孕期規范產(chǎn)檢可早期發(fā)現血型不合風(fēng)險，新生兒出生后密切監測膽紅素水平，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藍光照射或輸血治療。

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