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大拇指腱鞘炎怎么辦

患者：男，29歲

病情描述:
患有多年了腱鞘炎，主要部位大拇指，正?；顒?dòng)無(wú)大礙了，總體感覺(jué)還行！請問(wèn)手指拇指上的腱鞘炎最佳的治療方法是什么？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

大拇指腱鞘炎可通過(guò)熱敷按摩、制動(dòng)休息、藥物治療、局部封閉等方式治療。大拇指腱鞘炎通常由過(guò)度使用、外傷刺激、慢性勞損、風(fēng)濕性疾病等原因引起。

1、熱敷按摩

每日用溫熱毛巾敷于患處，配合輕柔按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)。適用于早期輕微腫脹疼痛，無(wú)須藥物干預。

2、制動(dòng)休息

使用拇指支具固定關(guān)節限制活動(dòng)，避免重復抓握動(dòng)作。持續制動(dòng)2-3周可緩解肌腱與腱鞘的機械摩擦。

3、藥物治療

可能與腱鞘充血水腫、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān)，通常表現為晨僵、彈響指等癥狀?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉貼劑等藥物。

4、局部封閉

可能與腱鞘纖維化、滑膜增生等因素有關(guān)，通常伴有活動(dòng)受限、局部結節等癥狀。采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合利多卡因進(jìn)行鞘內注射，需由專(zhuān)科醫生操作。

急性期避免冷水刺激，康復期可進(jìn)行抓握力訓練，長(cháng)期使用電子設備者需調整手持姿勢。

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