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人在正常時(shí)突然暈倒是怎么回事

患者:男,35歲

病情描述:
我前兩天在路上走著(zhù)走著(zhù)很正常的怎么突然之間就暈倒了
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朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

突然暈倒可能由低血糖、體位性低血壓、心律失常、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)補充糖分、調整體位、藥物治療、改善腦循環(huán)等方式緩解。

1、低血糖

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素過(guò)量可能導致血糖驟降,出現冷汗、心慌后暈厥。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖,常用藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調節延遲引發(fā)腦部供血不足,伴隨眼前發(fā)黑、頭暈。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分攝入,必要時(shí)使用鹽酸米多君、氟氫可的松等升壓藥物。

3、心律失常

心臟節律異常如室性心動(dòng)過(guò)速或房室傳導阻滯會(huì )導致心輸出量銳減,常伴心悸、胸痛。需心電圖確診,可用胺碘酮、美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥,嚴重者需植入起搏器。

4、腦供血不足

頸動(dòng)脈狹窄或短暫性腦缺血發(fā)作引發(fā)腦缺氧,多伴肢體麻木、言語(yǔ)不清。需控制高血壓、高血脂等基礎病,使用阿司匹林、氯吡格雷抗凝,或行血管支架手術(shù)。

暈厥后應平臥抬高下肢,記錄發(fā)作前誘因及伴隨癥狀,定期監測血壓血糖,避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險活動(dòng)。

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