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新生兒眼白發(fā)黃怎么辦

患者：女，4歲

病情描述:
寶寶出生之后今天是第3天了，但是發(fā)現寶寶眼白發(fā)黃，這個(gè)要怎么辦呢？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒眼白發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎等原因引起，可通過(guò)藍光治療、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。

1、生理性黃疸

多數新生兒出生后2-3天出現，與肝臟代謝功能不成熟有關(guān)，表現為皮膚黏膜輕度黃染，通常無(wú)須特殊治療，加強喂養促進(jìn)排泄即可。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性過(guò)高導致，黃疸持續1-3個(gè)月，暫停母乳3天后黃疸明顯消退可確診，必要時(shí)可遵醫囑使用茵梔黃口服液等藥物輔助治療。

3、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，常伴陶土色大便和肝脾腫大，需在60天內完成葛西手術(shù)，延誤可能需肝移植，術(shù)后需使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

4、新生兒肝炎

多由巨細胞病毒等感染引起，除黃疸外伴有嗜睡、喂養困難，需靜脈注射更昔洛韋抗病毒，配合護肝片等保肝治療，嚴重時(shí)需血漿置換。

家長(cháng)需每日監測黃疸范圍變化，保持充足喂養頻次，避免包裹過(guò)厚影響觀(guān)察，若黃染蔓延至四肢或伴隨精神差、拒奶等癥狀應立即就醫。

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