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小孩風(fēng)濕熱能治好嗎

患者：男，3歲

病情描述:
小孩得了風(fēng)濕熱，剛有癥狀，不是很?chē)乐?，能不能治好?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童風(fēng)濕熱通過(guò)規范治療多數可以臨床治愈。風(fēng)濕熱治療主要包括青霉素控制感染、阿司匹林抗炎、潑尼松抑制免疫反應、以及長(cháng)期預防復發(fā)等措施。

1、青霉素治療

清除鏈球菌感染是治療關(guān)鍵，建議家長(cháng)遵醫囑使用注射用芐星青霉素進(jìn)行足療程治療，可配合阿莫西林克拉維酸鉀顆?？诜?，治療期間需監測過(guò)敏反應。

2、抗炎治療

急性期關(guān)節腫痛需使用阿司匹林腸溶片控制炎癥，家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子有無(wú)耳鳴等水楊酸中毒癥狀，嚴重心肌炎時(shí)可短期使用醋酸潑尼松片。

3、心臟管理

合并心臟炎患兒需絕對臥床，家長(cháng)應限制其活動(dòng)量，配合地高辛口服溶液改善心功能，定期復查心電圖和心臟超聲評估瓣膜損傷情況。

4、預防復發(fā)

治愈后仍需持續預防性使用長(cháng)效青霉素制劑，家長(cháng)需督促孩子堅持用藥至少5年，并注意防寒保暖、避免鏈球菌重復感染。

治療期間家長(cháng)應保證孩子攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，急性期后可在醫生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練，定期風(fēng)濕專(zhuān)科隨訪(fǎng)監測抗體滴度。

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