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臍帶繞頸怎么辦啊

患者：女，24歲

病情描述:
目前孕32周，臍帶繞頸，該注意些什么，該怎么辦？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

臍帶繞頸可通過(guò)定期產(chǎn)檢、調整體位、胎心監護、必要時(shí)剖宮產(chǎn)等方式處理。臍帶繞頸通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(cháng)、羊水過(guò)多、多胎妊娠等原因引起。

1、定期產(chǎn)檢

通過(guò)超聲檢查監測臍帶繞頸的周數及胎兒狀況，繞頸1-2周且胎心正常時(shí)可繼續觀(guān)察，繞頸3周以上或出現胎動(dòng)異常需及時(shí)干預。

2、調整體位

采取左側臥位增加胎盤(pán)供血，避免平躺或劇烈運動(dòng)，通過(guò)體位變化幫助胎兒自然解除繞頸狀態(tài)。

3、胎心監護

每天定時(shí)計數胎動(dòng)，使用胎心儀監測心率變化，若胎動(dòng)減少或胎心異常超過(guò)160次/分，應立即就醫。

4、剖宮產(chǎn)準備

當繞頸導致胎兒窘迫、胎心持續異?；虍a(chǎn)程停滯時(shí)，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，避免缺氧造成腦損傷。

孕晚期建議每天進(jìn)行適度散步，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，發(fā)現胎動(dòng)異常時(shí)及時(shí)就醫評估。

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