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月經(jīng)有血塊怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
這個(gè)月剛開(kāi)始來(lái)月經(jīng)，而且月經(jīng)有血塊，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

月經(jīng)有血塊可能由激素波動(dòng)、子宮位置異常、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、激素波動(dòng)

內分泌失調導致孕激素不足，子宮內膜脫落不均勻形成血塊。建議避免熬夜，減少壓力，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節周期。

2、子宮位置異常

子宮過(guò)度前屈或后屈影響經(jīng)血排出，淤積后形成凝塊?？赏ㄟ^(guò)膝胸臥位改善體位性淤血，嚴重者需手術(shù)矯正，伴隨痛經(jīng)時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片、鹽酸曲馬多片緩解。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜周期性出血與經(jīng)血混合成塊，常伴進(jìn)行性痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查，治療選用醋酸亮丙瑞林注射液、左炔諾孕酮宮內緩釋系統、復方炔諾酮片等藥物控制病灶發(fā)展。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤壓迫宮腔改變血流動(dòng)力學(xué)，導致經(jīng)血滯留凝結。超聲檢查可明確大小位置，米非司酮片、氨甲環(huán)酸片可短期控制癥狀，黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù)。

日常保持腹部保暖，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血加重。血塊持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴重腹痛需婦科就診。

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