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什么是肝掌呀

患者:男,35歲

病情描述:
今天跟同事在討論手掌,他說(shuō)有人是肝掌,什么是肝掌呢?
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

肝掌是手掌大小魚(yú)際及指尖出現的片狀充血或紅斑,可能與慢性肝病、雌激素代謝異常、遺傳因素、酒精性肝損傷等原因有關(guān)。

1、慢性肝病

肝硬化或肝炎導致肝臟滅活雌激素能力下降,引起毛細血管擴張。表現為手掌紅斑對稱(chēng)分布,可能伴隨蜘蛛痣。需針對原發(fā)病治療,如使用恩替卡韋、水飛薊素、復方甘草酸苷等藥物。

2、雌激素異常

體內雌激素水平過(guò)高會(huì )刺激血管擴張。常見(jiàn)于妊娠或激素治療人群,表現為暫時(shí)性手掌發(fā)紅??赏ㄟ^(guò)調節激素水平改善,必要時(shí)使用他莫昔芬、來(lái)曲唑等抗雌激素藥物。

3、遺傳因素

先天性毛細血管擴張癥等遺傳病可能導致類(lèi)似表現。通常自幼出現,伴有其他部位血管異常。需基因檢測確診,可嘗試普萘洛爾、噻嗎洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀。

4、酒精性損傷

長(cháng)期飲酒會(huì )直接損傷肝細胞功能。手掌紅斑多伴有肝區不適,需戒酒并補充B族維生素,嚴重時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽等護肝藥物。

發(fā)現肝掌應排查肝臟疾病,避免飲酒及高脂飲食,定期監測肝功能指標變化。

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