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什么是暴發(fā)性肝炎

患者：女，32歲

病情描述:
肝炎讓我身體變差了很多，發(fā)現皮膚有些黃黃的，看見(jiàn)油膩的飯菜就難受，尿的顏色變得黃了，每天晚上都覺(jué)得睡不好，現在經(jīng)常覺(jué)得頭暈，有次吃了飯特別想吐，看著(zhù)自己也沒(méi)精神的。
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石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

暴發(fā)性肝炎是一種短期內出現嚴重肝功能衰竭的危急重癥，主要類(lèi)型包括急性肝壞死、亞急性肝壞死等，病情進(jìn)展迅速且死亡率高。

1. 病因機制

病毒感染是最常見(jiàn)誘因，乙型肝炎病毒占多數，藥物中毒如對乙酰氨基酚過(guò)量或毒蕈中毒也可直接損傷肝細胞。

2. 病理特征

肝細胞大面積壞死伴隨肝小葉結構破壞，實(shí)驗室檢查顯示轉氨酶急劇升高、凝血功能?chē)乐禺惓！?/p>

3. 臨床表現

早期出現重度黃疸和意識障礙，短期內可進(jìn)展為肝性腦病，伴有腹水、出血傾向等多系統衰竭表現。

4. 治療原則

需立即進(jìn)入重癥監護，采用人工肝支持系統維持生命體征，肝移植是根本性治療手段，同時(shí)需針對性處理腦水腫等并發(fā)癥。

出現不明原因黃疸或意識改變時(shí)應立即就醫，避免使用肝毒性藥物，肝炎病毒攜帶者需定期監測肝功能指標。

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