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腎結石的最佳治療方案

患者：男，38歲

病情描述:
因為之前到醫院去檢查出患有腎結石，我想問(wèn)一下腎結石的治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，適用于5毫米以下結石的保守治療，建議選擇檸檬水等堿性飲品。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，需在醫生指導下聯(lián)合使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于10-20毫米的腎盂結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能伴隨血尿、腎絞痛等短期副作用，碎石后需加強利尿。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對超過(guò)20毫米的鹿角形結石或嵌頓性結石，通過(guò)微創(chuàng )通道直接取出結石，術(shù)后需預防感染和出血并發(fā)癥。

結石患者應限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，適當補充乳制品維持鈣平衡，定期復查超聲監測結石情況。

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