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補鐵劑的副作用

患者：男，30歲

病情描述:
醫生說(shuō)我缺鐵，可以吃補鐵劑，補鐵劑的副作用是什么呢？
共1個(gè)回答
李燕郴 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

補鐵劑可能引起胃腸不適、便秘、惡心、黑便等副作用，通常與鐵劑類(lèi)型、劑量、個(gè)體耐受性等因素有關(guān)。

1、胃腸不適

鐵劑可能刺激胃腸黏膜，表現為腹痛或腹脹，建議隨餐服用或選擇緩釋劑型，如多糖鐵復合物、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵。

2、便秘

鐵劑與腸道內硫化氫結合可能導致排便困難，可增加膳食纖維攝入并配合乳果糖等滲透性瀉藥，如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、右旋糖酐鐵。

3、惡心嘔吐

游離鐵離子直接刺激胃黏膜引發(fā)反應，分次小劑量服用或改用腸溶片可緩解，如蛋白琥珀酸鐵、焦磷酸鐵、甘氨酸亞鐵。

4、黑便

鐵劑與腸道硫化物形成硫化鐵導致糞便變色，屬正?，F象，但需與消化道出血鑒別，常用鐵劑包括碳酸亞鐵、血紅素鐵、氨基酸螯合鐵。

服用補鐵劑期間應避免與鈣劑、茶同服，定期監測血常規，出現嚴重過(guò)敏或腹瀉需及時(shí)就醫調整用藥方案。

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