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母乳性黃疸需要停母乳嗎

患者：男，4歲

病情描述:
寶寶15天，黃疸今天測12，已經(jīng)停母乳一個(gè)多星期了，奶水也已經(jīng)越來(lái)越少了，但是黃疸并沒(méi)有好轉，還需要繼續停嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

母乳性黃疸通常無(wú)須停母乳，多數情況下可繼續哺乳。處理方式主要有增加哺乳頻率、監測膽紅素水平、適度日光照射、必要時(shí)光療。

1、增加哺乳頻率

頻繁哺乳有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，加速膽紅素排泄。建議每日哺乳8-12次，避免長(cháng)時(shí)間空腹。

2、監測膽紅素水平

定期經(jīng)皮測膽紅素或血清檢測，評估黃疸程度。若膽紅素超過(guò)安全閾值，需結合臨床表現判斷干預時(shí)機。

3、適度日光照射

每天讓嬰兒接受10-15分鐘散射日光，選擇早晚時(shí)段避免強光直射。陽(yáng)光中的藍光可輔助膽紅素代謝。

4、必要時(shí)光療

當膽紅素水平接近或達到光療指征時(shí)，需在醫生指導下進(jìn)行藍光治療。光療期間可暫停母乳24-48小時(shí)，治療后盡快恢復哺乳。

保持合理喂養節奏，觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)及體重增長(cháng)，若出現嗜睡、拒奶等異常應及時(shí)就醫評估。

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