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溶血的孩子能活多久

患者：女，4歲

病情描述:
孩子出生之后，醫生說(shuō)還是自身免疫性溶血，溶血的孩子們活多久？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

溶血患兒生存期差異較大，輕癥經(jīng)規范治療可長(cháng)期存活，嚴重溶血性貧血或合并并發(fā)癥者預后較差，主要影響因素包括病因類(lèi)型、治療時(shí)機、并發(fā)癥管理等。

1、病因類(lèi)型

遺傳性球形紅細胞增多癥等慢性溶血患兒通過(guò)脾切除可接近正常壽命，而重型地中海貧血需終身輸血及去鐵治療。

2、治療時(shí)機

新生兒溶血病若未及時(shí)進(jìn)行光療或換血治療，膽紅素腦病可能導致死亡，早期干預可顯著(zhù)改善預后。

3、并發(fā)癥控制

反復溶血易導致膽石癥、心力衰竭等并發(fā)癥，規范使用免疫抑制劑和抗感染治療能延長(cháng)生存期。

4、醫療條件

造血干細胞移植可根治部分遺傳性溶血病，但需匹配供體和專(zhuān)業(yè)技術(shù)支持，經(jīng)濟因素也制約治療選擇。

家長(cháng)需定期監測患兒血紅蛋白及膽紅素水平，避免感染誘發(fā)溶血危象，遺傳咨詢(xún)有助于優(yōu)生優(yōu)育。

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