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什么是新生兒溶血病新生兒溶血病有哪些癥狀

患者：女，3歲

病情描述:
我剛懷孕一個(gè)月去做血型檢查，說(shuō)是為了防止孩子溶血，我想知道什么是新生兒溶血癥？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒溶血病是因母嬰血型不合引發(fā)的免疫性溶血反應，主要癥狀包括黃疸、貧血、肝脾腫大、水腫。癥狀按嚴重程度排序為早期黃疸→進(jìn)展期貧血→終末期心力衰竭。

1、黃疸

出生后24小時(shí)內出現皮膚黏膜黃染，膽紅素水平快速升高，嚴重者可發(fā)展為核黃疸。需光療或換血治療，藥物可用人血白蛋白、苯巴比妥、茵梔黃口服液。

2、貧血

血紅蛋白進(jìn)行性下降，伴蒼白、喂養困難。中重度貧血需輸血，輕癥可補充鐵劑、維生素E、重組人促紅細胞生成素。

3、肝脾腫大

因髓外造血導致肋下可觸及腫大的肝臟和脾臟，可能伴隨凝血功能障礙。需監測肝功能，必要時(shí)輸注血漿。

4、水腫

嚴重溶血引發(fā)低蛋白血癥，出現全身凹陷性水腫甚至胸腔積液。需補充白蛋白，限制液體攝入，利尿劑可用呋塞米。

確診后應立即進(jìn)行藍光照射、靜脈丙種球蛋白等治療，母乳喂養者需暫停哺乳并監測膽紅素變化，定期隨訪(fǎng)神經(jīng)系統發(fā)育情況。

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