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什么是視神經(jīng)萎縮

患者：女，45歲

病情描述:
我舅媽去配眼鏡的時(shí)候，醫生說(shuō)她的視神經(jīng)有些萎縮，我想知道什么是視神經(jīng)萎縮？
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申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

視神經(jīng)萎縮屬于眼科嚴重病變，指視神經(jīng)纖維變性導致傳導功能不可逆損傷，常見(jiàn)于青光眼、缺血性視神經(jīng)病變、遺傳性疾病或外傷等。

1、青光眼

眼壓持續升高壓迫視神經(jīng)，表現為視野缺損和視力下降，需通過(guò)降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或手術(shù)干預。

2、缺血性病變

視神經(jīng)供血不足引發(fā)萎縮，多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化或高血壓，伴隨突發(fā)視力喪失，可選用改善微循環(huán)的甲鈷胺或銀杏葉提取物。

3、遺傳因素

萊伯遺傳性視神經(jīng)病變等基因缺陷導致，青少年期出現雙眼視力驟降，目前以輔酶Q10和維生素B族營(yíng)養支持為主。

4、外傷感染

顱腦外傷或視神經(jīng)炎后遺癥引發(fā)萎縮，需早期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松沖擊治療，合并感染時(shí)加用抗生素。

確診需通過(guò)視野檢查、OCT等專(zhuān)科評估，日常應避免吸煙及過(guò)度用眼，定期監測視力變化。

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