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尿酮體陽(yáng)性是怎么回事

患者:男,35歲

病情描述:
我因為尿頻尿急,去醫院做尿常規檢查,結果是尿酮體陽(yáng)性,請問(wèn)這是怎么回事?
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 泌尿外科

尿酮體陽(yáng)性可能由饑餓性酮癥、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠劇吐、酒精性酮癥酸中毒等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補液治療、胰島素治療等方式干預。

1、饑餓性酮癥

長(cháng)時(shí)間空腹或極端節食導致脂肪分解加速,酮體生成增多。表現為尿酮體弱陽(yáng)性,無(wú)明顯不適。建議逐步恢復均衡飲食,增加碳水化合物攝入。

2、糖尿病酮癥

胰島素缺乏導致血糖利用障礙,脂肪分解產(chǎn)生大量酮體。常伴多飲多尿、呼吸深快。需立即就醫,使用胰島素治療,可選用門(mén)冬胰島素、甘精胰島素等。

3、妊娠劇吐

孕早期嚴重嘔吐引發(fā)代謝紊亂,尿酮體陽(yáng)性伴脫水癥狀。需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)使用維生素B6緩解嘔吐。

4、酒精性酮癥

長(cháng)期酗酒導致肝糖原耗竭,脂肪代謝異常產(chǎn)生酮體。需戒酒并補充葡萄糖溶液,嚴重者需使用硫胺素預防韋尼克腦病。

發(fā)現尿酮體陽(yáng)性需結合臨床癥狀判斷,糖尿病患者及孕婦應及時(shí)監測血糖。日常保持規律飲食,避免過(guò)度節食或酗酒。

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