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神經(jīng)性皮炎與牛皮癬怎樣來(lái)區別

患者：男，42歲

病情描述:
幾年前我小腿處長(cháng)了一塊癬，曾被確診為神經(jīng)性皮炎，每年以一公分的速度向外擴展，癥狀與牛皮癬相似，想問(wèn)一下神經(jīng)性皮炎與牛皮癬怎樣來(lái)區別？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

神經(jīng)性皮炎與牛皮癬的區別主要在于病因、皮損特征、好發(fā)部位及伴隨癥狀，前者屬于慢性瘙癢性皮膚病，后者為免疫介導的鱗屑性皮膚病。

1、病因差異

神經(jīng)性皮炎與精神壓力、搔抓刺激相關(guān)，牛皮癬則由遺傳、免疫異常誘發(fā)。前者無(wú)典型鱗屑，后者有銀白色云母狀鱗屑。

2、皮損特點(diǎn)

神經(jīng)性皮炎呈苔蘚樣變伴劇烈瘙癢，牛皮癬為紅斑基底上覆易剝脫鱗屑，刮除后可見(jiàn)薄膜現象和點(diǎn)狀出血。

3、發(fā)病部位

神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸后、肘窩等易摩擦部位，牛皮癬常見(jiàn)于頭皮、四肢伸側及骶尾部，可累及指甲和關(guān)節。

4、病程進(jìn)展

神經(jīng)性皮炎反復發(fā)作但局限，牛皮癬可進(jìn)行性擴散，嚴重者出現膿皰或關(guān)節損害，需系統藥物治療控制。

建議盡早就診皮膚科行皮膚鏡或病理檢查確診，避免自行用藥加重病情，日常需減少搔抓并保持皮膚濕潤。

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