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肝腹水肝硬化能活多久

患者：男，30歲

病情描述:
我兒子得了肝腹水肝硬化挺嚴重的，肝腹水肝硬化能活多久？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

肝硬化腹水患者生存期差異較大，主要與肝功能代償程度、并發(fā)癥控制、治療依從性及基礎病因有關(guān)，中位生存期約為5-10年。

1、代償期生存

早期肝硬化腹水患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期存活，5年生存率超過(guò)80%，需嚴格戒酒并控制蛋白質(zhì)攝入。

2、失代償期預后

出現腹水、黃疸等失代償表現時(shí)，5年生存率降至50%以下，需定期腹腔穿刺放液并預防自發(fā)性腹膜炎。

3、并發(fā)癥影響

合并肝性腦病或消化道出血者預后較差，1年生存率不足30%，需使用乳果糖調節腸道菌群并預防食管靜脈破裂。

4、病因干預

乙肝肝硬化抗病毒治療可延長(cháng)生存期，酒精性肝硬化戒酒后肝功能可能部分恢復，需長(cháng)期服用恩替卡韋等核苷類(lèi)似物。

建議每日監測體重變化，限制鈉鹽攝入在2克以下，適當補充支鏈氨基酸，每3個(gè)月復查腹部超聲和肝功能指標。

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