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胎兒橫位會(huì )自己轉過(guò)來(lái)嗎

患者：女，26歲

病情描述:
懷孕6個(gè)月的時(shí)間去醫院檢查，醫生說(shuō)胎兒橫位，請問(wèn)胎兒橫位會(huì )自己轉過(guò)來(lái)嗎？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多數情況下橫位胎兒會(huì )在孕晚期自行轉為頭位，實(shí)際轉位概率與子宮形態(tài)、羊水量、胎盤(pán)位置、胎兒活動(dòng)度等因素有關(guān)。

1、子宮形態(tài)

子宮發(fā)育異?；虼嬖诳v隔可能限制胎兒活動(dòng)，需通過(guò)超聲監測，必要時(shí)采用外倒轉術(shù)干預。

2、羊水量

羊水過(guò)少會(huì )減少胎兒活動(dòng)空間，可通過(guò)補液或羊膜腔灌注改善，正常羊水量有助于胎兒自然轉位。

3、胎盤(pán)位置

前置胎盤(pán)可能占據胎位調整空間，需結合胎盤(pán)成熟度評估，嚴重者需提前制定剖宮產(chǎn)方案。

4、胎兒活動(dòng)度

胎兒體重過(guò)大或多胎妊娠會(huì )降低轉位概率，孕30周后可通過(guò)膝胸臥位操促進(jìn)轉位，但需在醫生指導下進(jìn)行。

建議孕28周后定期產(chǎn)檢監測胎位變化，避免長(cháng)時(shí)間仰臥，睡眠時(shí)優(yōu)先選擇左側臥位以增加子宮供血。

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