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羊水栓塞的原因有哪些

患者：女，45歲

病情描述:
醫生說(shuō)有可能羊水栓塞，想了解一下羊水栓塞的原因有哪些呢？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

羊水栓塞可能由胎膜早破、子宮收縮過(guò)強、胎盤(pán)異常、血管損傷等原因引起，屬于分娩期罕見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥。

1、胎膜早破

胎膜破裂后羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)系統，可能引發(fā)過(guò)敏反應或機械性阻塞。需立即終止妊娠并給予抗過(guò)敏治療，可使用地塞米松、腎上腺素、氫化可的松等藥物。

2、子宮收縮過(guò)強

宮縮壓力促使羊水通過(guò)子宮靜脈竇進(jìn)入母體循環(huán)。需使用宮縮藥物如利托君、硫酸鎂，同時(shí)進(jìn)行氧療和循環(huán)支持。

3、胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝導致子宮血管異常開(kāi)放。需緊急剖宮產(chǎn)并糾正凝血功能障礙，可用新鮮冰凍血漿、纖維蛋白原、凝血酶原復合物。

4、血管損傷

分娩創(chuàng )傷使子宮血管破裂，羊水經(jīng)破損處進(jìn)入循環(huán)。需行子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)，配合使用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物。

孕期應規范產(chǎn)檢，分娩時(shí)選擇正規醫療機構，出現呼吸困難、血壓驟降等表現需立即搶救。

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