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強直性脊柱炎的癥狀

患者：男，32歲

病情描述:
我最近關(guān)節周?chē)募∪夂芙┯?，醫生說(shuō)是強直性脊柱炎，請問(wèn)癥狀有什么？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎的癥狀主要包括下腰疼痛、晨僵、關(guān)節活動(dòng)受限和脊柱畸形，病情發(fā)展通常從骶髂關(guān)節逐漸向上蔓延至脊柱。

1、下腰疼痛

早期表現為夜間或久坐后下腰部鈍痛，活動(dòng)后緩解，可能與骶髂關(guān)節炎癥有關(guān)，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉或柳氮磺吡啶控制炎癥。

2、晨僵

晨起時(shí)脊柱僵硬感超過(guò)30分鐘，伴隨腰部活動(dòng)困難，提示疾病處于活動(dòng)期，需通過(guò)熱敷、非甾體抗炎藥和規律運動(dòng)改善。

3、關(guān)節活動(dòng)受限

中期出現髖關(guān)節、胸廓擴張度下降，嚴重時(shí)影響深呼吸，可能與韌帶骨化有關(guān)，需聯(lián)合物理治療和生物制劑如阿達木單抗干預。

4、脊柱畸形

晚期可見(jiàn)駝背、頸椎前屈等不可逆畸形，X線(xiàn)顯示竹節樣改變，此時(shí)需評估手術(shù)矯正指征，同時(shí)加強核心肌群鍛煉延緩進(jìn)展。

患者應避免長(cháng)期保持固定姿勢，每周進(jìn)行游泳或太極拳等低沖擊運動(dòng)，定期監測C反應蛋白和脊柱活動(dòng)度指標。

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