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月經(jīng)不走怎么回事

患者：女，24歲

病情描述:
我以前月經(jīng)都挺正常的，這次來(lái)月經(jīng)都快10天了，還是淋漓不盡，鬧騰的我腰膝酸軟，月經(jīng)不走怎么回事？
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)不走可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力或過(guò)度節食可能導致激素紊亂，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議調整作息并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導致經(jīng)血淋漓，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，藥物可選擇米非司酮片、氨甲環(huán)酸片，較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

雌激素刺激引發(fā)的異常增生可能阻礙內膜脫落，表現為不規則出血。宮腔鏡檢查能明確診斷，藥物可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統，多發(fā)息肉建議電切術(shù)。

4、凝血異常

血小板減少或血友病等疾病會(huì )導致凝血功能異常，經(jīng)期出血時(shí)間超過(guò)7天需警惕。需完善凝血四項檢查，藥物推薦氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液等。

經(jīng)期持續10天以上應及時(shí)婦科就診，避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜幫助造血。

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