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慢性丙肝的晚期癥狀明顯嗎

患者:男,30歲

病情描述:
之前沒(méi)有任何癥狀,但是檢查說(shuō)是慢性丙肝晚期,請問(wèn)慢性丙肝的癥狀明顯嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

慢性丙肝晚期癥狀明顯,通常表現為腹水、肝性腦病、黃疸、脾功能亢進(jìn)等。癥狀發(fā)展按嚴重程度從早期乏力到終末期多器官衰竭排列。

1、腹水

門(mén)靜脈高壓導致腹腔積液,伴隨腹脹和移動(dòng)性濁音。治療需限鈉利尿,藥物可選用螺內酯、呋塞米、人血白蛋白。

2、肝性腦病

血氨升高引發(fā)神經(jīng)精神癥狀,如意識障礙和撲翼樣震顫。治療采用乳果糖、利福昔明、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸降氨。

3、黃疸

膽紅素代謝障礙使皮膚黏膜黃染,伴皮膚瘙癢。需保肝退黃治療,藥物推薦熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃。

4、脾功能亢進(jìn)

門(mén)脈高壓致脾臟腫大,引發(fā)血小板減少和貧血。嚴重時(shí)需脾切除或部分脾栓塞,藥物可用重組人血小板生成素。

慢性丙肝患者應嚴格戒酒并低脂飲食,每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能,出現嘔血或昏迷需立即就醫。

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