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冠狀動(dòng)脈造影有危險嗎

患者：男，68歲

病情描述:
我爸最近總感覺(jué)胸悶氣短，去醫院大夫建議做冠狀動(dòng)脈造影查看心臟功能，冠狀動(dòng)脈造影會(huì )不會(huì )有什么危險?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

冠狀動(dòng)脈造影多數情況下安全性較高，風(fēng)險主要包括造影劑過(guò)敏、血管損傷、心律失常、腎功能損害等。

1、造影劑過(guò)敏

少數患者對含碘造影劑可能發(fā)生過(guò)敏反應，輕者出現皮疹瘙癢，重者可導致過(guò)敏性休克。術(shù)前需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，備好腎上腺素等搶救藥物。

2、血管損傷

導管穿刺可能造成局部血腫或假性動(dòng)脈瘤，與操作技術(shù)及血管條件有關(guān)。術(shù)后需加壓包扎并監測穿刺部位。

3、心律失常

導管刺激可能引發(fā)室性早搏或短陣室速，多為一過(guò)性。嚴重者可出現室顫，需立即電復律處理。

4、腎功能損害

造影劑可能加重腎功能不全，糖尿病患者或慢性腎病患者風(fēng)險更高。術(shù)前需評估腎功能并充分水化。

檢查后建議臥床休息12小時(shí)，多飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀(guān)察穿刺部位有無(wú)滲血腫脹，出現胸悶心悸等不適及時(shí)告知醫護人員。

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