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孩子兩歲了不說(shuō)話(huà)正常嗎

患者：女，2歲

病情描述:
孩子現在已經(jīng)兩歲了，但是不太喜歡動(dòng)，也不說(shuō)話(huà)，這屬于是正常的嗎？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

孩子兩歲不說(shuō)話(huà)可能屬于語(yǔ)言發(fā)育遲緩，常見(jiàn)原因包括遺傳因素、語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、聽(tīng)力障礙、自閉癥譜系障礙等。

1、遺傳因素：

家族中有語(yǔ)言發(fā)育遲緩病史可能影響孩子語(yǔ)言能力。建議家長(cháng)定期進(jìn)行發(fā)育評估，必要時(shí)可遵醫囑使用腦蛋白水解物口服液、賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

2、語(yǔ)言環(huán)境刺激：

家庭語(yǔ)言互動(dòng)不足或過(guò)早接觸電子屏幕會(huì )延緩語(yǔ)言發(fā)展。家長(cháng)需增加面對面交流，避免使用兒化語(yǔ)，可通過(guò)繪本共讀、兒歌互動(dòng)等方式刺激語(yǔ)言中樞。

3、聽(tīng)力障礙：

中耳炎或先天性耳聾會(huì )導致語(yǔ)言輸入受阻。家長(cháng)需觀(guān)察孩子對聲音的反應，及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力篩查，確診后可選擇助聽(tīng)器植入或人工耳蝸手術(shù)，配合語(yǔ)言康復訓練。

4、神經(jīng)發(fā)育異常：

自閉癥或智力障礙常伴隨語(yǔ)言發(fā)育落后。表現為眼神交流減少、刻板行為等，需兒童保健科聯(lián)合康復科進(jìn)行行為干預，必要時(shí)使用利培酮口服液、阿立哌唑口腔崩解片等藥物改善癥狀。

建議家長(cháng)記錄孩子發(fā)聲情況，每日進(jìn)行發(fā)音模仿游戲，避免過(guò)度焦慮，若24個(gè)月仍無(wú)有意義詞匯需盡早就診兒童保健科。

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