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肺栓塞和肺梗塞區別

患者：男，65歲

病情描述:
這兩天胸口疼的厲害，呼吸有點(diǎn)不舒服，好像是肺栓塞，這個(gè)與肺梗塞有區別嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

肺栓塞與肺梗塞的區別主要有病因、病理機制、臨床表現、治療方式。肺栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支，肺梗塞是栓塞導致局部肺組織缺血壞死。

1、病因差異

肺栓塞多由下肢深靜脈血栓脫落引起，肺梗塞常繼發(fā)于肺栓塞后血流中斷，少數由動(dòng)脈炎或腫瘤壓迫導致。

2、病理機制

肺栓塞僅造成血管阻塞，肺梗塞已發(fā)生肺泡出血壞死，胸部CT可見(jiàn)楔形實(shí)變影。

3、臨床表現

肺栓塞以突發(fā)胸痛、呼吸困難為主，肺梗塞可能出現咯血、發(fā)熱，聽(tīng)診可聞及濕啰音。

4、治療方式

肺栓塞需抗凝治療如低分子肝素，肺梗塞合并感染時(shí)需加用抗生素如莫西沙星。

出現不明原因胸痛或咯血時(shí)應及時(shí)就診，避免劇烈運動(dòng)以防血栓脫落。

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