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輕微腦梗塞最佳治療時(shí)間

患者：男，68歲

病情描述:
爺爺有輕微的腦梗塞，這種病的最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

輕微腦梗塞最佳治療時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內，實(shí)際治療窗口期受梗死面積、側支循環(huán)狀態(tài)、基礎疾病控制、就醫及時(shí)性等因素影響。

1、梗死面積

核心梗死區較小的患者溶栓時(shí)間窗可適當延長(cháng)至6小時(shí)，需通過(guò)影像學(xué)評估后決定。

2、側支循環(huán)

腦部側支循環(huán)代償良好的患者，缺血半暗帶可維持較長(cháng)時(shí)間，治療時(shí)間窗相對延長(cháng)。

3、基礎疾病

合并高血壓、糖尿病的患者需先穩定生命體征，可能影響靜脈溶栓時(shí)機的選擇。

4、就醫及時(shí)性

從癥狀出現到完成CT檢查的時(shí)間超過(guò)4.5小時(shí)時(shí)，需考慮血管內取栓等替代方案。

發(fā)病后立即撥打急救電話(huà)，避免自行服藥或進(jìn)食，保持患者側臥位防止誤吸，記錄癥狀出現具體時(shí)間。

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