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什么是高原腦水腫

患者：男，24歲

病情描述:
我過(guò)一段時(shí)間要去青藏高原度假，聽(tīng)說(shuō)會(huì )引發(fā)高原性腦水腫，什么是高原性腦水腫？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

高原腦水腫是人體急速進(jìn)入高海拔地區后因缺氧導致腦細胞腫脹的危急重癥，屬于急性高原病最嚴重類(lèi)型，典型表現為劇烈頭痛、共濟失調與意識障礙。

1、發(fā)病機制

快速暴露于海拔超過(guò)3000米低氧環(huán)境時(shí)，腦血管通透性增加引發(fā)腦間質(zhì)水腫，同時(shí)腦血流量代償性增多導致顱內壓升高。

2、典型癥狀

早期出現持續性炸裂樣頭痛與嘔吐，進(jìn)展期表現為步態(tài)不穩、幻視等神經(jīng)系統癥狀，嚴重者可出現昏迷伴肺水腫。

3、急救處理

立即下降海拔并持續吸氧，可使用地塞米松降低血管通透性，呋塞米減輕腦水腫，必要時(shí)需使用甘露醇脫水降壓。

4、預防措施

階梯式適應海拔變化，進(jìn)入高原前可服用乙酰唑胺促進(jìn)習服，避免劇烈運動(dòng)并保證每日飲水超過(guò)2000毫升。

高原旅行需攜帶便攜氧氣瓶，出現持續頭痛嘔吐等癥狀應立即終止行程就醫，合并肺水腫者需緊急轉運至低海拔地區治療。

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