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什么是小兒遺尿癥

患者：男，6歲

病情描述:
孩子每天晚上睡覺(jué)都會(huì )出現遺尿的現象，醫生說(shuō)患上了遺尿癥，什么是小兒遺尿癥？
共1個(gè)回答
顧倩 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 兒科

小兒遺尿癥是指5歲以上兒童在睡眠中不自主排尿，可能由遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、抗利尿激素分泌異常等原因引起。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子患病概率較高，建議家長(cháng)記錄排尿日記，可遵醫囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、鹽酸丙胺太林片等藥物調節膀胱功能。

2、膀胱發(fā)育延遲

膀胱容量小或肌肉控制力不足導致，家長(cháng)需限制睡前飲水量，配合膀胱訓練，嚴重時(shí)可使用托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物。

3、心理因素

焦慮、壓力等情緒問(wèn)題可能誘發(fā)遺尿，家長(cháng)應避免責備，建立獎勵機制，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導，合并睡眠障礙者可短期使用氯米帕明。

4、激素分泌異常

夜間抗利尿激素不足導致尿量增多，需通過(guò)尿滲透壓檢測確診，常用去氨加壓素治療，同時(shí)排查糖尿病、尿路感染等繼發(fā)病因。

患兒每日飲水量應集中在白天，晚餐后2小時(shí)限制液體攝入，睡前排空膀胱，白天可進(jìn)行憋尿訓練幫助膀胱功能發(fā)育。

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