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什么是胎兒腦積水

患者：女，5歲

病情描述:
懷孕五個(gè)月了，孕檢時(shí)查出有胎兒腦積水的情況，什么是胎兒腦積水？
共1個(gè)回答
顧倩 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 兒科

胎兒腦積水是胎兒期腦脊液循環(huán)障礙導致腦室異常擴張的疾病，常見(jiàn)原因包括中腦導水管狹窄、脊柱裂、顱內出血及遺傳綜合征等。

1、先天畸形

中腦導水管狹窄或脊柱裂等神經(jīng)管缺陷會(huì )阻礙腦脊液流動(dòng)，需通過(guò)胎兒MRI確診，出生后可能需腦室腹腔分流術(shù)治療。

2、顱內出血

胎兒缺氧或創(chuàng )傷導致的腦室內出血可引發(fā)繼發(fā)性積水，超聲檢查可見(jiàn)腦室擴張，嚴重時(shí)需產(chǎn)后神經(jīng)外科干預。

3、感染因素

巨細胞病毒或弓形蟲(chóng)感染會(huì )破壞腦組織結構和腦脊液循環(huán)，孕母血清學(xué)篩查異常時(shí)需進(jìn)行羊水穿刺確診。

4、遺傳異常

X染色體連鎖腦積水等遺傳病可通過(guò)基因檢測發(fā)現，常合并其他畸形，需多學(xué)科團隊評估預后。

孕期定期超聲監測腦室寬度變化，發(fā)現異常時(shí)建議轉診至胎兒醫學(xué)中心進(jìn)行系統評估，出生后需兒科與神經(jīng)外科聯(lián)合隨訪(fǎng)。

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