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股骨頸骨折并發(fā)癥

患者：男，68歲

病情描述:
爺爺股骨頸骨折，醫生說(shuō)要注意并發(fā)癥的發(fā)生，請問(wèn)股骨頸骨折有哪些并發(fā)癥？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

股骨頸骨折并發(fā)癥主要包括股骨頭壞死、骨折不愈合、深靜脈血栓、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等，需根據病情采取針對性干預。

1、股骨頭壞死

骨折后血供中斷導致骨細胞死亡，表現為髖部持續性疼痛?？赏ㄟ^(guò)髓芯減壓術(shù)、血管化骨移植治療，藥物可選阿侖膦酸鈉、前列地爾、骨肽注射液。

2、骨折不愈合

骨折端異?；顒?dòng)或血供不足導致，X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)清晰。需行切開(kāi)復位內固定術(shù)，配合接骨七厘片、傷科接骨片、恒古骨傷愈合劑促進(jìn)愈合。

3、深靜脈血栓

長(cháng)期臥床導致血流淤滯，表現為下肢腫脹疼痛。預防性使用低分子肝素、利伐沙班、華法林，配合間歇充氣加壓裝置治療。

4、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

關(guān)節面不平整引發(fā)軟骨磨損，活動(dòng)時(shí)關(guān)節疼痛明顯?？申P(guān)節腔注射玻璃酸鈉，口服塞來(lái)昔布、雙醋瑞因膠囊，嚴重者需關(guān)節置換。

術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓，補充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨骼修復，定期復查影像學(xué)評估愈合情況。

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