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什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變

患者：女，23歲

病情描述:
我家孩子診斷出來(lái)是視網(wǎng)膜病變，想了解一下什么是視網(wǎng)膜病變呀？
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種因視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常導致的眼部疾病，常見(jiàn)于孕周小于32周或出生體重低于1500克的早產(chǎn)兒，嚴重時(shí)可致盲。主要風(fēng)險因素包括氧療使用不當、感染、多胎妊娠及遺傳因素。

1、氧療影響

高濃度氧療會(huì )抑制視網(wǎng)膜血管正常生長(cháng)，導致異常增生。需嚴格控制氧濃度，定期眼科篩查，必要時(shí)采用激光光凝術(shù)或抗血管內皮生長(cháng)因子藥物治療。

2、感染因素

新生兒敗血癥等感染可引發(fā)全身炎癥反應，干擾視網(wǎng)膜血管化進(jìn)程。需積極控制感染，聯(lián)合使用抗生素如頭孢噻肟、萬(wàn)古霉素，并監測眼底變化。

3、多胎妊娠

多胎兒常伴隨宮內生長(cháng)受限，視網(wǎng)膜血管發(fā)育更不成熟。建議出生后4-6周開(kāi)始眼底檢查，每2周復查直至血管發(fā)育完成。

4、遺傳易感性

部分患兒存在FZD4等基因突變，導致血管發(fā)育信號通路異常。對高?；純簯黾雍Y查頻率，晚期病變需行玻璃體切割手術(shù)。

早產(chǎn)兒出生后需定期進(jìn)行散瞳眼底檢查，母乳喂養有助于視網(wǎng)膜發(fā)育，避免強光直射眼睛，發(fā)現異常及時(shí)轉診眼科專(zhuān)科治療。

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