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開(kāi)顱手術(shù)頭骨怎么愈合

患者:男,45歲

病情描述:
老爸因為疾病需要做開(kāi)顱手術(shù),開(kāi)顱手術(shù)頭骨是怎愈合的?
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科

開(kāi)顱手術(shù)后頭骨愈合主要通過(guò)骨膜再生、纖維連接、骨痂形成、骨性愈合四個(gè)階段完成,愈合時(shí)間通常為3-6個(gè)月,具體受年齡、營(yíng)養狀況、手術(shù)方式、術(shù)后護理等因素影響。

1、骨膜再生

術(shù)后1-2周內顱骨缺損邊緣的骨膜細胞增殖,形成纖維性連接組織,此階段需避免頭部劇烈活動(dòng),防止移植物移位。

2、纖維連接

術(shù)后2-4周纖維組織逐漸鈣化,形成柔軟骨痂,需補充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)礦化,常見(jiàn)藥物包括碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸。

3、骨痂形成

術(shù)后1-3個(gè)月新生血管長(cháng)入,編織骨替代纖維組織,需定期復查CT評估愈合進(jìn)度,若延遲愈合可使用特立帕肽注射液促進(jìn)骨形成。

4、骨性愈合

術(shù)后3-6個(gè)月骨痂重塑為板層骨,力學(xué)強度恢復,鈦網(wǎng)修補患者需注意避免磁場(chǎng)環(huán)境,自體骨移植者可能出現局部膨隆。

術(shù)后建議高蛋白飲食,適量補充牛奶、魚(yú)類(lèi)、西藍花等富含鈣和維生素K的食物,避免吸煙飲酒,6個(gè)月內避免對抗性運動(dòng),定期神經(jīng)外科隨訪(fǎng)。

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