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發(fā)燒抽搐的原因

患者:女,31歲

病情描述:
我家的孩子動(dòng)不動(dòng)就一直發(fā)燒,檢查也確定不了病因,請問(wèn)發(fā)燒抽搐的原因是什么?
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫師 去掛號
黑龍江省醫院 三甲 普通外科

發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因引起,兒童多見(jiàn)高熱驚厥,成人需警惕病理性因素。

1、高熱驚厥

兒童體溫快速上升時(shí)易發(fā),與神經(jīng)系統發(fā)育不完善有關(guān)。表現為突發(fā)全身抽搐伴意識喪失,通常持續數分鐘??晌锢斫禍夭⒆襻t囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、地西泮等藥物。

2、中樞感染

腦炎或腦膜炎導致腦實(shí)質(zhì)損傷,常見(jiàn)病原體包括病毒和結核桿菌。伴隨劇烈頭痛、嘔吐,需緊急就醫進(jìn)行抗病毒或抗結核治療,如阿昔洛韋、利福平、甘露醇等。

3、電解質(zhì)失衡

嚴重脫水或低鈣血癥引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。多見(jiàn)于腹瀉或營(yíng)養不良患者,需靜脈補充電解質(zhì)溶液、葡萄糖酸鈣、氯化鈉等糾正紊亂。

4、癲癇發(fā)作

發(fā)熱可能誘發(fā)潛在癲癇灶異常放電,既往有癲癇史者風(fēng)險更高。發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢,長(cháng)期控制可選用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等抗癲癇藥。

出現抽搐應立即側臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(cháng),避免強行約束肢體,持續超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需急診處理。

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