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染上梅毒可以治愈嗎？

患者：男，26歲

病情描述:
我兩個(gè)月前有過(guò)一次高危的性生活，想了解染上梅毒可以治愈嗎？
共1個(gè)回答
楊松 主任醫師 去掛號
湖北省中山醫院 三甲 皮膚科

染上梅毒一般可以治愈，早期規范治療預后較好。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，主要通過(guò)青霉素類(lèi)藥物治療，治療有效性取決于感染分期、藥物敏感性及患者依從性。

一期和二期梅毒通過(guò)足量青霉素治療可達到臨床和血清學(xué)治愈。常用藥物包括芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液，治療后需定期復查血清學(xué)指標。早期梅毒患者皮膚黏膜損害通常在治療1-2周內消退，血清學(xué)轉陰需3-12個(gè)月。治療期間應避免性接觸直至醫生確認無(wú)傳染性。

晚期梅毒雖可消除感染但已造成的器官損害不可逆。神經(jīng)梅毒需使用水劑青霉素靜脈注射，心血管梅毒可能需聯(lián)合手術(shù)治療。部分患者治療后可能出現吉海反應，表現為發(fā)熱、頭痛等癥狀，需提前告知醫生預防處理。血清固定現象指治療后非螺旋體抗體持續低滴度陽(yáng)性，這種情況無(wú)須過(guò)度治療。

梅毒治愈后仍可能再次感染，日常應堅持使用安全套并避免高危性行為。所有性伴侶需同時(shí)篩查治療，治療期間禁止獻血。孕婦感染梅毒可能引起流產(chǎn)或胎兒先天梅毒，需在孕早期完成篩查與治療。治愈后第一年每3個(gè)月復查血清試驗，第二年每半年復查，持續監測2-3年。出現可疑癥狀或血清滴度上升應及時(shí)就醫。

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