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咳嗽暈厥怎么治療

患者：男，3歲

病情描述:
總是感覺(jué)我的孩子咳嗽的不行，咳嗽暈厥怎么治療？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽暈厥可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療?？人詴炟释ǔＳ擅宰呱窠?jīng)反射、心血管疾病、腦血管疾病、呼吸系統疾病、代謝異常等原因引起。

1、生活方式調整

避免劇烈咳嗽、保持情緒穩定、戒煙限酒有助于減少咳嗽暈厥發(fā)作。過(guò)度用力咳嗽可能刺激迷走神經(jīng)導致暈厥，建議控制咳嗽強度。保持充足睡眠，避免過(guò)度疲勞，適當補充水分和電解質(zhì)，維持正常血容量。

2、藥物治療

鹽酸米多君片可用于治療血管迷走性暈厥，通過(guò)收縮外周血管提高血壓。阿托品注射液能阻斷迷走神經(jīng)反射，緩解因迷走神經(jīng)過(guò)度興奮導致的暈厥。茶堿緩釋片適用于支氣管痙攣引起的咳嗽暈厥，可擴張支氣管改善通氣。

3、物理治療

咳嗽時(shí)采取頭低位或平臥位可增加腦部血流量，預防暈厥發(fā)生。穿戴彈力襪有助于促進(jìn)下肢靜脈回流，減少血液淤積。進(jìn)行傾斜訓練，逐步增加站立時(shí)間，提高血管調節能力。

4、手術(shù)治療

對于嚴重心律失常引起的咳嗽暈厥，可考慮心臟起搏器植入術(shù)。頸動(dòng)脈竇綜合征患者可能需要進(jìn)行頸動(dòng)脈竇去神經(jīng)術(shù)。部分難治性病例可評估迷走神經(jīng)節消融術(shù)的適用性。

5、病因治療

慢性阻塞性肺疾病引起的咳嗽暈厥需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。心力衰竭患者需規范使用呋塞米片減輕心臟負荷。低血糖導致的暈厥應及時(shí)補充葡萄糖，調整降糖方案。

咳嗽暈厥患者應避免獨處時(shí)發(fā)生意外，建議在患者暈厥發(fā)作時(shí)保持側臥位防止窒息。定期監測血壓、心率變化，記錄暈厥發(fā)作頻率和誘因。飲食宜清淡易消化，避免過(guò)飽或空腹狀態(tài)。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強心肺功能，但需避免劇烈運動(dòng)。出現頻繁暈厥或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。

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