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腦出血肺部感染會(huì )死嗎

患者：女，69歲

病情描述:
因為腦出血外婆前段時(shí)間住院，今天醫生告訴說(shuō)有肺部感染。腦出血后肺部感染會(huì )導致死亡嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血合并肺部感染可能危及生命，具體風(fēng)險與出血量、感染嚴重程度及患者基礎健康狀況有關(guān)。腦出血后若繼發(fā)肺部感染，可能加重腦缺氧和全身炎癥反應，需立即進(jìn)行抗感染治療和呼吸支持。

腦出血患者因臥床、吞咽功能障礙或氣管插管等因素，易發(fā)生誤吸導致肺部感染。感染后可能出現發(fā)熱、痰液增多、血氧下降等癥狀，加重腦組織缺氧和腦水腫。若感染控制不及時(shí)，可能引發(fā)膿毒癥、多器官衰竭等并發(fā)癥。早期使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、莫西沙星氯化鈉注射液等針對性治療，配合氣道管理和營(yíng)養支持，可降低死亡率。

對于高齡、基礎疾病多或出血量大的患者，肺部感染更易發(fā)展為重癥肺炎。這類(lèi)患者可能出現呼吸衰竭需機械通氣，或因長(cháng)期臥床導致耐藥菌感染。若合并多重耐藥菌感染或出現感染性休克，死亡風(fēng)險顯著(zhù)增加。需通過(guò)痰培養明確病原體，選用美羅培南注射液等強效抗生素，同時(shí)維持水電解質(zhì)平衡。

腦出血患者需保持半臥位預防誤吸，定期翻身拍背促進(jìn)排痰。家屬應觀(guān)察患者體溫、呼吸頻率和痰液性狀變化，發(fā)現異常立即告知醫護人員?？祻推诳赏ㄟ^(guò)吞咽功能訓練和呼吸鍛煉降低感染風(fēng)險，嚴格遵醫囑完成抗生素療程。

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