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癡呆早期的臨床表現

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癡呆早期的臨床表現主要有記憶力減退、執行功能下降、語(yǔ)言障礙、視空間能力受損、性格或行為改變等。癡呆可能與阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、記憶力減退

早期癡呆患者常出現近事遺忘，表現為剛發(fā)生的事情容易忘記，如忘記近期談話(huà)內容、重復提問(wèn)相同問(wèn)題。遠期記憶相對保留，可能記得多年前的事情但記不清早餐內容。這種記憶障礙與正常衰老不同，會(huì )影響日常生活和工作效率?；颊呖赡茴l繁使用備忘錄但仍無(wú)法彌補記憶缺陷。

2、執行功能下降

患者處理復雜事務(wù)的能力降低，難以完成需要多步驟的任務(wù)，如管理財務(wù)、使用電器等。表現為計劃和組織能力減退，做決定時(shí)猶豫不決。簡(jiǎn)單的算術(shù)計算可能出現困難，如無(wú)法正確找零錢(qián)。這些變化可能導致工作能力下降或家務(wù)處理混亂。

3、語(yǔ)言障礙

早期可能表現為找詞困難，說(shuō)話(huà)時(shí)停頓增多，使用替代詞如"那個(gè)東西"代替具體名稱(chēng)。閱讀理解能力下降，書(shū)寫(xiě)表達變得簡(jiǎn)單化。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現命名性失語(yǔ)，無(wú)法說(shuō)出常見(jiàn)物品的名稱(chēng)。部分患者會(huì )出現重復語(yǔ)言現象，反復講述相同的故事或問(wèn)題。

4、視空間能力受損

患者可能在熟悉環(huán)境中迷路，難以判斷距離和空間關(guān)系。表現為駕駛困難、經(jīng)常碰撞物品、穿衣時(shí)無(wú)法對齊紐扣。畫(huà)鐘測試等簡(jiǎn)單圖形復制任務(wù)完成質(zhì)量下降。這些癥狀與枕葉和頂葉功能受損有關(guān)，是路易體癡呆的典型早期表現之一。

5、性格或行為改變

部分患者會(huì )出現明顯性格變化，如原本外向的人變得孤僻退縮，或溫和的人變得易怒多疑?？赡艹霈F情感淡漠、對以往愛(ài)好失去興趣。少數患者有異常行為，如收集無(wú)用物品、不適當的性行為或攻擊傾向。這些變化常給家庭成員帶來(lái)較大困擾。

早期癡呆患者應保持規律作息和適度腦力活動(dòng)，如閱讀、下棋等。飲食上可增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，控制血壓血糖。家屬需耐心溝通，幫助建立記憶提示系統，避免直接糾正錯誤。定期隨訪(fǎng)評估認知功能變化，遵醫囑使用多奈哌齊片、美金剛片等改善認知功能的藥物。注意居家安全防護，預防跌倒等意外發(fā)生。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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