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嗆奶吸入性肺炎的癥狀

患者:男,1歲

病情描述:
孩子發(fā)燒兩天了,一直沒(méi)有降下來(lái),這是嗆奶吸入性肺炎的癥狀嗎?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

嗆奶吸入性肺炎的癥狀主要有呼吸急促、口唇青紫、咳嗽、發(fā)熱、喂養困難等。嗆奶吸入性肺炎是嬰幼兒因乳汁誤入氣道引發(fā)的肺部炎癥,需及時(shí)就醫處理。

1、呼吸急促

呼吸頻率明顯增快是嗆奶吸入性肺炎的典型表現,患兒可能出現鼻翼扇動(dòng)或肋間隙凹陷。這種情況與乳汁進(jìn)入氣道后引發(fā)局部炎癥反應和缺氧有關(guān)。家長(cháng)需立即停止喂養并清理口腔分泌物,同時(shí)保持患兒側臥位避免進(jìn)一步誤吸。若癥狀持續需盡快就醫,醫生可能根據病情使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素控制感染。

2、口唇青紫

由于乳汁阻塞部分氣道導致血氧飽和度下降,患兒可能出現口周及甲床發(fā)紺。這種情況提示存在嚴重缺氧,家長(cháng)應立即拍背幫助排出氣道異物,并盡快送醫。在醫院可能通過(guò)霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道水腫,嚴重時(shí)需氧療或機械通氣支持。

3、咳嗽

刺激性嗆咳或陣發(fā)性咳嗽是機體試圖清除氣道異物的反應,可能伴隨喉部喘鳴音??人詴r(shí)可能咳出帶奶漬的痰液,家長(cháng)應避免強行喂食,可少量多次喂溫水稀釋殘留乳汁。醫生可能開(kāi)具氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液排出,合并細菌感染時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑治療。

4、發(fā)熱

體溫升高多出現在嗆奶后數小時(shí)至1天內,通常為低至中度熱,提示肺部出現感染性炎癥。家長(cháng)應每2小時(shí)監測體溫,采用物理降溫方式,避免使用退熱藥掩蓋病情。醫院可能根據血常規結果選擇頭孢呋辛酯顆粒等抗生素,嚴重感染需靜脈用藥。

5、喂養困難

患兒可能表現為拒奶、吸吮無(wú)力或進(jìn)食時(shí)哭鬧,與呼吸不適和吞咽協(xié)調障礙有關(guān)。家長(cháng)應改用小勺緩慢喂養,喂奶時(shí)保持45度角體位。醫生可能建議暫時(shí)鼻飼喂養保證營(yíng)養,同時(shí)使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,待癥狀緩解后逐步恢復經(jīng)口喂養。

預防嗆奶吸入性肺炎需注意喂養姿勢正確,喂奶后豎抱拍嗝,選擇合適流速的奶嘴?;純阂挛飸獙捤杀苊飧共渴軌?,感冒期間減少喂奶量。如發(fā)現呼吸異常、持續發(fā)熱或精神萎靡,須立即就醫避免病情惡化?;謴推诳蛇m當補充益生菌調節腸道菌群,但所有藥物使用均需嚴格遵醫囑。

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