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私自停用失眠藥有什么風(fēng)險？

患者：女，33歲

病情描述:
我吃了段失眠藥后看失眠有所改善，我不想再吃了，私自停用藥會(huì )有什么風(fēng)險嗎？
共1個(gè)回答
張萌萌 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

私自停用失眠藥可能導致癥狀反彈、戒斷反應或加重原有疾病風(fēng)險。失眠藥通常包括苯二氮?類(lèi)、非苯二氮?類(lèi)及褪黑素受體激動(dòng)劑等，突然停藥可能引發(fā)一系列不良反應。

部分失眠藥如唑吡坦、右佐匹克隆等非苯二氮?類(lèi)藥物，長(cháng)期使用后突然停用可能造成反彈性失眠，表現為入睡困難、睡眠維持障礙等癥狀較用藥前更嚴重。苯二氮?類(lèi)藥物如地西泮、艾司唑侖等突然停用可能誘發(fā)焦慮、心悸、震顫等戒斷反應，嚴重時(shí)可能出現癲癇發(fā)作。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺雖戒斷風(fēng)險較低，但驟然停用仍可能影響睡眠節律調節。

部分患者因合并焦慮抑郁等共病，擅自停藥可能導致情緒障礙復發(fā)或加重。長(cháng)期使用高劑量鎮靜催眠藥者突然停藥還可能引發(fā)血壓波動(dòng)、胃腸功能紊亂等軀體癥狀。某些特殊人群如老年人、肝腎功能不全者，藥物代謝能力較差，停藥后不良反應可能更顯著(zhù)。

建議在醫生指導下逐步減量停藥，減藥期間可配合睡眠衛生教育、認知行為療法等非藥物干預。出現嚴重戒斷癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行恢復用藥或更換藥物。日常保持規律作息，限制咖啡因攝入，睡前進(jìn)行放松訓練有助于平穩過(guò)渡。

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