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失眠患者不宜一直躺在床上嗎?

患者:女,65歲

病情描述:
因為我經(jīng)常失眠,所以我平時(shí)很早就會(huì )躺在床上。失眠患者不宜一直躺在床上嗎?
共1個(gè)回答
王強 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

失眠患者確實(shí)不宜一直躺在床上。長(cháng)時(shí)間臥床可能加重入睡困難,干擾睡眠節律,甚至形成惡性循環(huán)。

失眠患者持續臥床時(shí),大腦會(huì )將床與清醒狀態(tài)錯誤關(guān)聯(lián),削弱床作為睡眠場(chǎng)所的條件反射。當臥床超過(guò)20-30分鐘仍無(wú)法入睡時(shí),建議離開(kāi)床鋪進(jìn)行低刺激活動(dòng),如閱讀紙質(zhì)書(shū)籍或聽(tīng)輕音樂(lè ),待困倦時(shí)再返回床上。這種睡眠限制療法有助于重建床與睡眠的積極聯(lián)系。

部分慢性失眠患者可能因焦慮情緒強迫自己臥床,此時(shí)持續臥床會(huì )加劇對失眠的過(guò)度關(guān)注,導致交感神經(jīng)持續興奮。這類(lèi)情況需要配合認知行為治療,調整對睡眠的過(guò)度期待,避免將未入睡時(shí)間與健康風(fēng)險直接關(guān)聯(lián)。特殊情況下如抑郁癥伴發(fā)失眠時(shí),需在醫生指導下使用鎮靜類(lèi)藥物。

建立規律的起床時(shí)間比控制入睡時(shí)間更重要,即使夜間睡眠不足也應固定早晨起床時(shí)間。白天避免補覺(jué)超過(guò)30分鐘,午睡時(shí)間不宜超過(guò)下午3點(diǎn)。臥室環(huán)境應保持黑暗安靜,床墊硬度需適合脊柱支撐。若調整行為習慣后仍持續失眠,需就醫排除甲狀腺功能亢進(jìn)、睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。

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