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血管痙攣性心絞痛有什么特點(diǎn)？

患者：男，52歲

病情描述:
我老公最近老是說(shuō)胸口處疼，檢查說(shuō)是血管痙攣性心絞痛，這個(gè)病有什么特點(diǎn)？
共1個(gè)回答
張彥紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

血管痙攣性心絞痛的特點(diǎn)主要有胸痛突發(fā)、與勞累無(wú)關(guān)、夜間或靜息發(fā)作、硝酸甘油可緩解。

1、胸痛突發(fā)

疼痛常突然發(fā)作，呈壓榨性或緊縮感，多位于胸骨后，可放射至左肩或下頜，持續時(shí)間通常為5-15分鐘。

2、與勞累無(wú)關(guān)

區別于典型心絞痛，發(fā)作與體力活動(dòng)無(wú)明確關(guān)聯(lián)，反而在靜息狀態(tài)下更容易發(fā)生，寒冷刺激或情緒波動(dòng)可能誘發(fā)。

3、夜間發(fā)作

凌晨時(shí)段高發(fā)，與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)，患者常因劇烈胸痛驚醒，可能伴冷汗、惡心等自主神經(jīng)癥狀。

4、硝酸甘油有效

舌下含服硝酸甘油后3-5分鐘內疼痛多能顯著(zhù)緩解，這是與急性心肌梗死鑒別的關(guān)鍵特征，但反復發(fā)作需警惕心肌梗死風(fēng)險。

建議患者記錄發(fā)作時(shí)間與誘因，避免吸煙、寒冷刺激等誘因，發(fā)作頻繁時(shí)應及時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。

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