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硝酸甘油治療心絞痛需要注意什么

患者：男，43歲

病情描述:
我老公最近檢查患有心絞痛，醫生給開(kāi)的硝酸甘油，需要注意什么呢？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

硝酸甘油治療心絞痛需注意用藥時(shí)機、劑量控制、體位選擇和禁忌癥。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作，正確使用可快速改善心肌缺血。

1. 用藥時(shí)機

心絞痛發(fā)作時(shí)立即舌下含服，5分鐘后未緩解可重復一次，15分鐘內最多服用3次。日常預防性用藥需遵醫囑，避免長(cháng)期連續使用。

2. 劑量控制

標準劑量為0.3-0.6毫克/次，過(guò)量可能導致嚴重低血壓。初次使用建議從最小劑量開(kāi)始，服藥后需靜坐15-20分鐘監測血壓變化。

3. 體位選擇

服藥時(shí)應采取坐位或半臥位，避免站立服藥引發(fā)體位性低血壓。服藥后出現頭暈需立即平臥并抬高下肢。

4. 禁忌癥

嚴重貧血、顱內高壓、24小時(shí)內使用過(guò)西地那非者禁用。肥厚型梗阻性心肌病、主動(dòng)脈瓣狹窄患者需謹慎使用。

硝酸甘油需避光保存于原裝棕色瓶?jì)?，開(kāi)瓶后3-6個(gè)月需更換。日常應隨身攜帶藥物并定期復查，配合改善生活方式控制冠心病進(jìn)展。

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