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導致心衰的原因有哪些？

病情描述:
我貧血我知道但是查出患上心衰后不淡定了，那么導致心衰的原因有哪些？
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田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

心力衰竭可能由冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。心力衰竭是心臟泵血功能受損的臨床綜合征，主要表現為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。

1、冠狀動(dòng)脈疾病

冠狀動(dòng)脈疾病是心力衰竭的常見(jiàn)原因，由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導致心肌缺血缺氧，長(cháng)期缺血可造成心肌細胞壞死和纖維化，心臟收縮功能逐漸下降?；颊呖赡艹霈F胸痛、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需控制危險因素，遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，嚴重者需血運重建手術(shù)。

2、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )增加心臟后負荷，導致左心室肥厚和舒張功能減退，最終發(fā)展為心力衰竭?；颊咴缙诳赡軣o(wú)癥狀，后期出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等表現。治療包括限鹽飲食，遵醫囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。

3、心肌病

心肌病包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病等類(lèi)型，可直接損害心肌結構和功能。擴張型心肌病表現為心臟擴大和收縮功能下降，肥厚型心肌病則以心室壁異常增厚為特征?；颊呖赡艹霈F心悸、暈厥等癥狀。治療需限制體力活動(dòng)，遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片、螺內酯片等藥物。

4、心臟瓣膜病

心臟瓣膜病如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等，會(huì )導致心臟血流動(dòng)力學(xué)異常，長(cháng)期加重心臟負擔?；颊呖赡艹霈F勞力性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。輕度病變可藥物控制，中重度需瓣膜修復或置換手術(shù)，常用藥物包括呋塞米片、地高辛片等。

5、心律失常

持續性快速型心律失常如心房顫動(dòng)，會(huì )降低心臟泵血效率；嚴重心動(dòng)過(guò)緩也會(huì )導致心輸出量不足?；颊叱Ｒ?jiàn)心悸、頭暈、乏力等表現。治療需糾正原發(fā)病，控制心室率，遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)安裝起搏器。

心力衰竭患者需嚴格遵醫囑用藥，定期復查心功能。日常應低鹽飲食，控制每日液體攝入量，避免過(guò)度勞累。監測體重變化，出現短期內體重明顯增加、呼吸困難加重等情況應及時(shí)就醫。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如步行，但需避免劇烈活動(dòng)。戒煙限酒，保持情緒穩定，保證充足睡眠。

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