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吞咽困難是帕金森的癥狀嗎？

患者：男，57歲

病情描述:
叔叔剛開(kāi)始只是肢體抖動(dòng)，現在還出現了吞咽困難，吞咽困難是帕金森的癥狀嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

吞咽困難可能是帕金森病的癥狀之一。帕金森病是一種神經(jīng)系統退行性疾病，主要表現為運動(dòng)障礙，如靜止性震顫、肌強直、運動(dòng)遲緩和姿勢平衡障礙。吞咽困難通常出現在疾病的中晚期，與肌肉協(xié)調功能下降有關(guān)。

帕金森病患者由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性，導致基底節功能異常，影響吞咽反射的協(xié)調性。早期可能僅偶爾出現進(jìn)食嗆咳，隨著(zhù)病情進(jìn)展，吞咽困難可能逐漸加重，表現為進(jìn)食時(shí)間延長(cháng)、食物殘留口腔、反復清嗓或飲水嗆咳。部分患者因吞咽障礙導致?tīng)I養不良或吸入性肺炎。

除帕金森病外，吞咽困難還可能與腦卒中、肌萎縮側索硬化、多系統萎縮等神經(jīng)系統疾病相關(guān)。食管狹窄、反流性食管炎、重癥肌無(wú)力等非神經(jīng)系統疾病也可能引起類(lèi)似癥狀。建議出現持續吞咽困難時(shí)及時(shí)就診神經(jīng)內科或消化內科，通過(guò)吞咽功能評估、喉鏡或影像學(xué)檢查明確病因。日?？烧{整飲食質(zhì)地，選擇軟爛易吞咽食物，小口進(jìn)食并充分咀嚼。

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