帕金森病的表現主要有靜止性震顫、肌強直、運動(dòng)遲緩、姿勢平衡障礙。癥狀發(fā)展通常從單側肢體開(kāi)始,逐漸波及對側,晚期可能出現認知功能下降。
1、靜止性震顫
典型表現為手指搓丸樣動(dòng)作,安靜時(shí)明顯,情緒緊張時(shí)加重,睡眠時(shí)消失??赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān),可遵醫囑使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等藥物改善癥狀。
2、肌強直
肢體被動(dòng)運動(dòng)時(shí)出現鉛管樣或齒輪樣阻力,常伴面部表情減少??赡芘c基底節區神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),可通過(guò)多巴胺受體激動(dòng)劑如羅匹尼羅、吡貝地爾等藥物緩解。
3、運動(dòng)遲緩
日常動(dòng)作如系扣子、寫(xiě)字等變慢,步態(tài)呈小碎步前沖。疾病進(jìn)展期需結合康復訓練,藥物可選用金剛烷胺、司來(lái)吉蘭等,嚴重者需評估腦深部電刺激手術(shù)。
4、姿勢平衡障礙
中晚期出現站立不穩易跌倒,轉身困難呈凍結步態(tài)??赡芘c腦干功能受累相關(guān),除藥物治療外需加強防跌倒訓練,必要時(shí)使用助行器。
建議保持規律作息與適度運動(dòng),飲食注意補充維生素E和輔酶Q10,定期復診調整治療方案,晚期患者需關(guān)注吞咽安全與心理健康。