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為什么肛周膿腫手術(shù)傷口會大?

病情描述:
我去做肛周膿腫手術(shù),醫(yī)生說手術(shù)傷口可能會有些大,為什么肛周膿腫手術(shù)傷口會大???
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛周膿腫手術(shù)傷口較大主要與膿腫范圍、深度、感染程度及手術(shù)方式有關(guān)。常見原因包括膿腫侵犯深層組織、需充分引流、防止復(fù)發(fā)及個(gè)體愈合差異。

1. 膿腫范圍

膿腫侵犯范圍廣時(shí)需擴(kuò)大切口確保徹底清除壞死組織??赡芘c局部衛(wèi)生不良或免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為紅腫熱痛。術(shù)后需每日消毒換藥,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、莫匹羅星軟膏。

2. 感染深度

深層膿腫需切開肛提肌以上間隙,創(chuàng)面自然較大。多由大腸埃希菌等混合感染導(dǎo)致,常伴發(fā)熱。需靜脈用抗生素如左氧氟沙星,配合高錳酸鉀坐浴。

3. 引流需求

為保持引流通暢常做放射狀切口,防止膿液殘留。術(shù)后需放置引流條,避免劇烈運(yùn)動。可配合使用康復(fù)新液促進(jìn)肉芽生長。

4. 復(fù)發(fā)預(yù)防

擴(kuò)大切口可降低內(nèi)口遺漏概率,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若形成肛瘺需二次手術(shù)。術(shù)后應(yīng)保持排便通暢,必要時(shí)使用乳果糖調(diào)節(jié)。

術(shù)后需清淡飲食,避免辛辣刺激,每日溫水坐浴2-3次促進(jìn)愈合,2周內(nèi)避免久坐或騎車等壓迫傷口行為。

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