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上消化道出血有哪些癥狀？

患者：男，38歲

病情描述:
我消化道一直不太好，我懷疑這次出血跟消化道有關(guān)，上消化道出血有哪些癥狀？
共1個(gè)回答
高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

上消化道出血的癥狀主要有嘔血、黑便、頭暈、乏力、心悸等。上消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征等原因引起，建議患者及時(shí)就醫。

1、嘔血

嘔血是上消化道出血的典型癥狀，血液經(jīng)口腔嘔出，顏色可能為鮮紅色或咖啡色。嘔血通常提示出血量較大或出血速度較快，可能與食管胃底靜脈曲張破裂、胃潰瘍出血等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物止血，同時(shí)需禁食并臥床休息。

2、黑便

黑便表現為柏油樣便，是血液在腸道內停留時(shí)間較長(cháng)被消化后的結果。黑便多由十二指腸潰瘍、胃潰瘍等引起，出血量較少時(shí)可能僅表現為黑便而無(wú)嘔血?；颊呖勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療，同時(shí)需避免進(jìn)食刺激性食物。

3、頭暈

頭暈是上消化道出血后貧血的表現，與失血導致腦供血不足有關(guān)?；颊呖赡馨橛忻嫔n白、出冷汗等癥狀，常見(jiàn)于慢性失血或急性大出血?？勺襻t囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等糾正貧血，同時(shí)需臥床休息避免跌倒。

4、乏力

乏力是上消化道出血后常見(jiàn)的全身癥狀，與失血性貧血和缺氧有關(guān)?；颊呖赡芨械剿闹珶o(wú)力、精神萎靡，活動(dòng)后癥狀加重?？勺襻t囑使用復方氨基酸注射液、葡萄糖注射液、多糖鐵復合物膠囊等支持治療，同時(shí)需保證充足休息。

5、心悸

心悸表現為心跳加快或不規則，是失血后心臟代償性加快心率的表現?；颊呖赡馨橛行貝?、氣短等癥狀，常見(jiàn)于急性大出血?？勺襻t囑使用鹽酸普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾片、地西泮片等控制心率，同時(shí)需絕對臥床并吸氧。

上消化道出血患者應嚴格禁食直至出血停止，恢復期飲食應從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食，避免辛辣刺激、堅硬食物。保持情緒穩定，避免劇烈運動(dòng)，定期復查血常規和胃鏡。出現嘔血、黑便加重或意識模糊等表現時(shí)需立即就醫。

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