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降壓藥和降脂藥能同時(shí)服用嗎?

患者:男,43歲

病情描述:
得了高血壓沒(méi)多久又查出有高血脂,降壓藥和降脂藥能同時(shí)服用嗎?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

降壓藥和降脂藥通??梢酝瑫r(shí)服用。藥物聯(lián)用需考慮相互作用風(fēng)險、患者基礎疾病、肝腎功能狀態(tài)及個(gè)體化用藥方案等因素。

1. 相互作用風(fēng)險

部分他汀類(lèi)降脂藥與鈣通道阻滯劑類(lèi)降壓藥可能通過(guò)CYP3A4酶代謝產(chǎn)生競爭,聯(lián)用時(shí)需監測肌酸激酶水平。

2. 基礎疾病

合并高血壓和高脂血癥患者常需聯(lián)合用藥,但心力衰竭患者需謹慎調整他汀類(lèi)藥物劑量。

3. 肝腎功能

經(jīng)肝臟代謝的降脂藥與經(jīng)腎臟排泄的降壓藥聯(lián)用時(shí),肝腎功能異常者需調整給藥方案。

4. 個(gè)體化方案

臨床常用組合如氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀,但具體用藥需根據血壓血脂控制目標動(dòng)態(tài)調整。

建議用藥期間定期復查血壓血脂指標,避免食用西柚等影響藥物代謝的食物,出現肌肉疼痛等不良反應及時(shí)就醫。

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